Laxantes estimulantes

• los laxantes del grupo de los estimulantes estimulan la motilidad intestinal y, como resultado, pueden provocar calambres abdominales
• el efecto laxante se observa en un plazo de 6 a 12 horas y, por lo tanto, los laxantes estimulantes orales se toman por la noche para producir una evacuación intestinal por la mañana
• en general, los laxantes estimulantes se reservan para un uso a corto plazo o intermitente
• los laxantes que contienen dantrón ya no están indicados para el tratamiento general del estreñimiento en los ancianos. Estos laxantes sólo deben usarse a corto plazo cuando el movimiento intestinal debe ser sin esfuerzo o en el estreñimiento inducido por analgésicos en cuidados paliativos.
• pueden utilizarse supositorios de glicerol o bisacodilo para una evacuación rápida (normalmente en las 1-2 horas siguientes a su administración).
• el efecto secundario más frecuente de los laxantes estimulantes son los calambres abdominales, y no deben utilizarse si existe la posibilidad de obstrucción intestinal
  • hay que tener precaución con el uso prolongado, ya que un uso excesivo puede provocar diarrea y efectos metabólicos relacionados, como hipopotasemia
  • no hay pruebas convincentes de que el uso crónico de laxantes estimulantes afecte significativamente a la función colónica (2)

Los laxantes estimulantes incluyen

• bisacodilo
• Docusato sódico, p. ej. Dioctyl, Fletchers' Enemette, Norgalax Micro-enema
• codantrusato, p. ej. dantrón y docusato
• glicerol
• sen, p. ej. Senokot, Manevac
• picosulfato sódico - Picolax
• oxifenisatina - Veripaque

Nota:

• el docusato sódico es también un ablandador fecal

Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir cualquiera de los laxantes mencionados en esta página del GPnotebook.

Referencia:

1. Boletín MeReC 1999;10 (9): 33-36
2. Boletín MeReC 2004; 14(6):21-4.