Síndrome de desaparición del conducto biliar (VBDS) (ductopenia)

El síndrome de desaparición de los conductos biliares (SDVB) ("ductopenia")

• se refiere a un grupo de trastornos caracterizados por una colestasis prolongada como consecuencia de la destrucción y desaparición de los conductos biliares intrahepáticos
  • consiste en una serie de enfermedades caracterizadas por la pérdida de >50% de conductos biliares en zonas portales (1)
• se han identificado múltiples etiologías, como infecciones, neoplasias, enfermedades autoinmunes y fármacos
  • se desconoce el mecanismo exacto subyacente a este síndrome; sin embargo, entre las causas comunes se incluyen trastornos autoinmunes como
    • cirrosis biliar primaria (CBP),
    • neoplasias,
    • infecciones
    • toxicidades farmacológicas (2)
      • por ejemplo cloxacilina, una penicilina antiestafilocócica (3)
• la historia natural de esta afección es variable y puede implicar la resolución de la colestasis o la progresión con daños irreversibles

Referencia:

• Zhao Z, Bao L, Yu X, Zhu C, Xu J, Wang Y, Yin M, Li Y, Li W. Acute vanishing bile duct syndrome after therapy with cephalosporin, metronidazole, and clotrimazole: A case report. Medicine (Baltimore). 2017 Sep;96(36):e8009.
• Reau NS, Jensen DM. Síndrome de desaparición del conducto biliar. Clin Liver Dis. 2008;12:203-217, x.
• Faragalla, K, Lau, H, Wang, HL, Liu, J. Síndrome del conducto biliar evanescente agudo inducido por cloxacilina: A case study and literature review. Br J Clin Pharmacol. 2022; 1- 6. doi:10.1111/bcp.15445