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Vólvulo gástrico

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

El vólvulo gástrico -la torsión del estómago- puede ser mesenteroaxial, es decir, de disposición vertical, u organoaxial, es decir, horizontal. Lo más frecuente es que el colon se desplace hacia arriba por debajo del diafragma, a menudo en un defecto hiatal, y se lleve consigo el estómago.

Clínicamente, suele presentarse con náuseas, vómitos y arcadas, y se observa en la investigación que una sonda nasogástrica no pasa al estómago. Una forma crónica puede presentarse de forma más insidiosa. El diagnóstico se realiza mediante enema de bario.

Si la reducción espontánea no se produce rápidamente, es necesaria una intervención quirúrgica urgente. La preocupación es que la isquemia provoque gangrena y perforación. La curvatura mayor del estómago se libera de su unión con el colon. El riesgo de recidiva puede minimizarse fijando el estómago, por ejemplo, a la flexura duodenoyeyunal.


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