puede ser beneficiosa en la CID crónica y la trombosis de grandes vasos asociada al cáncer; el TTPA debe mantenerse aproximadamente al doble de lo normal
otras indicaciones para la heparina no están respaldadas de forma concluyente por buenos datos de ensayo
inhibidores naturales:
los modelos animales de CID sugieren que la suplementación con antitrombina antes de la provocación con endotoxina era beneficiosa, pero que este beneficio se perdía si la antitrombina se administraba después de la endotoxina
no existen datos clínicos fiables que respalden la administración de suplementos con inhibidores naturales de la coagulación
se han propuesto otros inhibidores, pero no existen pruebas sólidas que los respalden:
la hirudina, un inhibidor de la trombina derivado de la sanguijuela, tiene poca evidencia de beneficio en los ensayos
es mejor evitar el ácido tranexámico, un inhibidor de la plasmina, ya que puede aumentar la trombosis
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