Depende de la causa.
El tratamiento se suele centrar en tratar las causas subyacentes cuando proceda
Considerar otros problemas que puedan causar dolor
- Problemas intestinales, como intestino irritable o colitis,
- problemas de vejiga o miedo a la incontinencia
- afecciones musculoesqueléticas - consejos sobre
- diferentes posiciones coitales
- puede ser útil aconsejar sobre el momento de administrar los analgésicos o el uso de cojines.
un programa de desensibilización a la penetración es útil en caso de dispareunia y vaginismo
- animar a la paciente a introducir un dedo, luego dos y luego tres en la vagina, mientras relaja los músculos inferiores
- son importantes unas instrucciones claras y un seguimiento regular
La terapia psicológica puede ser útil en algunas pacientes.
- es importante una evaluación sensible y la exploración de los miedos y pensamientos de la mujer
- las cuestiones relacionadas con el nacimiento del niño pueden tratarse con un consejero
- animar a la paciente a que hable con su pareja y resuelva las dificultades de relación que puedan tener o remitirla a un consejero de pareja
- si persisten los problemas psicosexuales, remitirla a un terapeuta psicosexual
- la pareja de la paciente debería participar en esta fase (si no se les ha visto ya juntos)
Los métodos de tratamiento quirúrgico incluyen:
- Procedimiento de Fenton - aumentar las dimensiones del introito
- inyección intramuscular de toxina botulínica
- descompresión quirúrgica del nervio pudendo (3)
Referencia: