Evaluación de la dismenorrea

• historial ginecológico completo, prestando especial atención a:
  • la aparición de la dismenorrea y su relación con la menstruación
  • ¿Lleva un dispositivo anticonceptivo intrauterino?
  • ¿Dispareunia, menorragia o infertilidad?
    
    
• exploración general, que incluye:
  • exploración pélvica bimanual / exploración con espéculo
  • buscar pólipos que sobresalgan por el orificio cervical y detectar aumento de volumen, sensibilidad o rigidez del útero o de los anexos
    
    
• Pruebas especializadas:
  • laparoscopia
  • dilatación y legrado
  • histeroscopia: para detectar pólipos endometriales o leiomiomas submucosos que podrían pasarse por alto en el legrado; la histeroscopia diagnóstica suele realizarse de forma ambulatoria

Referencia

1. Kho KA, Shields JK. Diagnóstico y tratamiento de la dismenorrea primaria. JAMA. 21 de enero de 2020; 323(3):268-269.