La etiología es desconocida. Se ha demostrado que muchos factores genéticos y ambientales influyen en la formación de miomas.
Entre los factores de riesgo reconocidos para el desarrollo de miomas uterinos se incluyen:
- la raza
- mayor incidencia en las mujeres negras y asiáticas que en las blancas
- genéticos
- se ha observado una influencia genética considerable, especialmente en la enfermedad de aparición temprana
- los familiares de primer grado tienen un riesgo 2,5 veces mayor, mientras que el riesgo se multiplica por seis en los casos de aparición temprana
- edad
- poco frecuente antes de la menarquia
- el riesgo aumenta con la edad durante los años reproductivos
- rara vez se desarrollan o agrandan después de la menopausia, a menos que sean estimulados por estrógenos exógenos
- menarquia precoz - antes de los 11 años
- embarazo
- se observan tasas más bajas de fibromas en embarazos a término
- más frecuente en mujeres nulíparas y en las que no han estado embarazadas durante algún tiempo
- anticoncepción hormonal
- se observa un menor riesgo con los anticonceptivos inyectables que sólo contienen progestina y con los anticonceptivos orales
- obesidad
- 2-3 veces más frecuente
- dieta
- el consumo excesivo de carne de vacuno y jamón se asocia a un aumento del riesgo
- se ha demostrado que una dieta a base de verduras verdes disminuye el riesgo
- enfermedades clínicas
- hipertensión
- diabetes
- se dan con mayor frecuencia junto con la hiperplasia endometrial y los tumores de células de la granulosa del ovario
- fumar
- parece disminuir el riesgo de formación y crecimiento de fibromas (1,2,3)
Nota:
- los miomas preexistentes pueden aumentar de tamaño si la mujer utiliza la píldora anticonceptiva oral y durante el embarazo (debido a la estimulación por estrógenos)
- no hay pruebas que confirmen que los cambios en la dieta tras la presentación y el diagnóstico del mioma influyan en los síntomas de la paciente
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