La hiperplasia endometrial suele sospecharse por motivos clínicos. El diagnóstico se confirma mediante D+C y biopsia endometrial. El tratamiento depende de la edad de la paciente y del tipo histológico.
La hiperplasia quística en una mujer joven puede tratarse con un progestágeno cíclico, como la noretisterona, durante 10 días al mes. Si el sangrado intermenstrual resulta problemático, puede sustituirse por un anticonceptivo oral. La histerectomía puede estar indicada en una mujer mayor.
El tratamiento de la hiperplasia adenomatosa debe tener siempre en cuenta la probabilidad de progresión a malignidad. Las dos alternativas son los progestágenos cíclicos o la histerectomía. Esta última se aconseja en pacientes de edad avanzada, aquellas con atipia celular significativa y aquellas con otros factores asociados a un mayor riesgo de carcinoma endometrial, por ejemplo, obesidad, nuliparidad.
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