Se describen dos variantes histológicas:
- Hiperplasia glandular quística: hiperplasia tanto de las células epiteliales que recubren las glándulas como de las células estromales. Las glándulas pueden estar muy dilatadas y ser visibles a simple vista en la sección, dando lugar a la descripción del aspecto de queso suizo. Anteriormente conocida como metropatía hemorrágica.
- Hiperplasia adenomatosa - proliferación activa del epitelio glandular pero no del estroma. El endometrio muestra glándulas apiñadas con poco estroma intermedio. Alrededor del 20% evoluciona a adenocarcinoma endometrial.
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