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Historial (ginecológico)

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • nombre del paciente, edad, estado civil

  • queja que presenta

  • Antecedentes menstruales: edad de la menarquia o menopausia; ciclo (¿coágulos?, ¿número de compresas, tampones?); FUM, calendario; dolor.

  • sangrado no menstrual: intermenstrual (IMB); postcoital (PCB); postmenopáusico (PMB)

  • anticoncepción: necesidad; métodos actuales y anteriores

  • embarazos - abortos espontáneos; interrupciones; bebés - embarazo, parto, peso, complicaciones - infecciones, traumatismos

  • coito - ¿alguna vez? dificultad; dolor - superficial o profundo; frecuencia si es infértil

  • Flujo vaginal: cantidad, color, olor, irritación.

  • Micción: frecuencia, disuria, retraso, incontinencia.

  • intestinos - estreñimiento; dolor; sangre; mucosidad

  • general - indagación funcional; antecedentes médicos; antecedentes ginecológicos; antecedentes familiares; fármacos

  • alergias; social; tabaquismo; alcohol

  • ÚLTIMA CITOLOGÍA CERVICAL

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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