Implante sólo de progestágeno (anticonceptivo) y obesidad

Implantes sólo de progestágeno

• el implante de etonogestrel (ENG) es un método anticonceptivo muy eficaz y las pruebas disponibles indican que su eficacia no se ve afectada por el peso corporal o el IMC. La duración autorizada de uso del implante ENG de 3 años se aplica a mujeres de todas las categorías de peso
  
  
• la evidencia disponible sugiere que el implante ENG es una opción anticonceptiva segura para mujeres con sobrepeso y mujeres con obesidad

Aumento de peso con los implantes

• en la población general de todas las usuarias de implantes, no existen pruebas de una asociación causal entre el uso de implantes y el aumento de peso. No existen pruebas específicas sobre el aumento de peso con el uso de implantes en mujeres con sobrepeso u obesidad.

El Resumen de las Características del Producto (RCP) para el implante de progestágeno solo ENG advierte que "la experiencia clínica en mujeres con sobrepeso en el tercer año de uso es limitada". Por lo tanto, afirma que "no puede excluirse que el efecto anticonceptivo sea menor que en las mujeres de peso normal". Por lo tanto, aconseja a los profesionales sanitarios que consideren la posibilidad de sustituir antes el implante en las mujeres "de mayor peso". La ficha técnica no especifica una definición de mayor peso ni después de qué tiempo de uso puede ser necesario considerar la sustitución. El FSRH aconseja que no hay pruebas directas que apoyen la necesidad de una sustitución más temprana del implante, y los datos recientes que evalúan el uso continuado en mujeres con un IMC elevado más allá de los 3 años son muy tranquilizadores. Por lo tanto, la orientación del FSRH es que puede considerarse que el implante ENG proporciona una anticoncepción muy eficaz durante 3 años para las mujeres de todas las categorías de peso/IMC.

Tl implante de etonogestrel (ENG) de una sola varilla (Nexplanon) es el único implante disponible actualmente en el Reino Unido (1).

Referencia:

• FSRH (abril de 2019). Sobrepeso, obesidad y anticoncepción