Etiología

Hay dos causas principales de mastitis

• estasis de leche
  • causada por un vaciado inadecuado de la mama
  • las situaciones que predisponen a la estasis de leche son:
    • poco después del parto, cuando las mamas están congestionadas
    • cuando el lactante no elimina la leche producida
    • una producción de leche excesiva
    • lactancia múltiple, por ejemplo - gemelos
    • infección
  • la vía de infección es incierta, los organismos pueden entrar en el tejido mamario a través de
    • los conductos galactóforos en un lóbulo
    • por diseminación hematógena
    • a través del sistema linfático periductal (1)
  • los microorganismos más frecuentes en mastitis y abscesos mamarios son
    • Staphylococcus aureus
    • Staph. albus
  • otros organismos infecciosos menos frecuentes causantes de mastitis son:
    • E. coli
    • Estreptococos (alfa, beta y no hemolíticos)
    • M. tuberculosis
    • Candida y criptococos
    • infecciones por Salmonella (1)

Se ha reconocido que los siguientes factores predisponen a la mastitis:

• estasis de leche
  • mala posición y apego que provocan un vaciado ineficaz del pecho restricción de la alimentación del lactante - debido al horario de alimentación, largos intervalos entre tomas o debido a tomas omitidas o cortas
  • interrupción brusca de la lactancia
  • exceso de leche
  • congestión mamaria
  • obstrucción de los conductos galactóforos
  • Presión en el pecho: puede deberse a un sujetador apretado o al cinturón de seguridad del coche.
  • estrés y fatiga de la madre
• traumatismo en el pezón

Referencia:

• 1. Organización Mundial de la Salud (OMS) 2000. Mastitis: Causas y manejo.
• 2. Red de Implementación de Directrices y Auditorías (GAIN) 2009. Directrices sobre el tratamiento, la gestión y la prevención de la mastitis
• 3. Academia de Medicina de la Lactancia Materna. Mastitis