Postparto (amenorrea y anticoncepción médica deseada)

Algunos médicos insisten en que se produzca la menstruación antes de utilizar un método anticonceptivo médico, pero se corre el riesgo de una concepción iatrogénica.

Un protocolo para esta situación podría utilizar el hecho de que existen pruebas de embarazo sensibles a 50 UI/l de gonadotrofina coriónica humana (hCG, por ejemplo Clearwiew). Se puede diagnosticar un embarazo antes del 14º día después de la ovulación.

Por lo tanto, un protocolo puede ser

• pedir a la mujer que se comprometa a evitar el riesgo de concepción durante los 14 días siguientes, por ejemplo, abstinencia o uso de métodos de barrera
• después de ese período, se realiza un análisis de orina a primera hora de la mañana (se evita la concepción hasta obtener el resultado)
• Registrar en las notas el protocolo acordado. Todavía existe un riesgo muy pequeño de que se haya producido una concepción muy precoz. A continuación, puede iniciarse el método anticonceptivo acordado.
• Si se van a utilizar hormonas, es necesaria una protección anticonceptiva adicional durante los 7 días siguientes. Debe planificarse una visita de seguimiento en 3-4 semanas para poder descartar un embarazo.

Referencia:

• Guillbaud J, Contraception - your questions answered, 2012.