La temperatura corporal basal como método de planificación familiar natural

Temperatura corporal basal

• la elevación de la temperatura corporal basal (TCB) identifica retrospectivamente la fertilidad
• el aumento de la hormona luteinizante, que estimula la ovulación, se asocia con un aumento de 0,9 a 1,8 °C (0,5 a 1 °F) de la TCB medida con métodos altamente estandarizados (1)
• La TCB puede tomarse por vía oral, vaginal o rectal con un termómetro sensible.
  • debe utilizarse el mismo sitio todos los días
• BBT
  • medida al despertar aproximadamente a la misma hora cada mañana, antes de levantarse de la cama o realizar cualquier otra actividad
    • para una medición precisa es necesario haber dormido al menos 6 horas ininterrumpidas la noche anterior
  • se mantiene elevada durante toda la fase lútea debido al aumento de los niveles de progesterona
  • se supone que la mujer ha ovulado tras observar 3 días consecutivos de aumento de la temperatura
  • se evita el embarazo absteniéndose del inicio de la menstruación hasta 3 ó 4 días después del aumento de la TCB
    • todos los días siguientes hasta el comienzo de la siguiente menstruación se consideran infértiles
      • dado que los espermatozoides sobreviven 5 días, la TCB por sí sola no predice la ovulación con suficiente antelación como para identificar todos los días potencialmente fértiles; sólo predice el pico de fertilidad, de ahí la necesidad de abstenerse desde el comienzo de la menstruación (1)
  • muchos otros factores también limitan el uso de la TCB
    • algunas mujeres ovulan sin un claro aumento de la TCB
    • la medición imprecisa de la temperatura basal puede deberse al consumo de alcohol, trasnochar o dormir en exceso, trastornos del sueño, viajes, diferencias horarias, vacaciones, trabajo por turnos, estrés, enfermedades, trastornos ginecológicos y medicamentos
    • se ha observado que el cambio bifásico de la TCB varía hasta 1 día antes y 3 días después de la ovulación real

Referencia:

• 1) Pallone SR, Bergus GR.Fertility awareness-based methods: another option for family planning. J Am Board Fam Med. 2009 Mar-Apr;22(2):147-57.
• 2) Evans C.Natural family planning is effective and culturally acceptable.BMJ. 2012 Jul 23;345
• 3) Freundl G et al.Estado del arte de los métodos anticonceptivos no hormonales: IV. Planificación familiar natural. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2010 Abr;15(2):113-23