Opciones alternativas para las mujeres que toman preparados de THS combinada continua con estradiol transdérmico

Las mujeres que toman preparados de THS combinada continua con estradiol transdérmico pueden considerar las siguientes opciones a continuación:

• Parches Evorel Conti
  • Parches Evorel Conti: Estradiol transdérmico con progestágeno continuo (noretisterona)
  • Parches Femseven Conti: Estradiol transdérmico con progestágeno continuo (levonorgestrel)
  • Como alternativa, las mujeres pueden considerar la administración de estradiol transdérmico con un progestágeno alternativo, tomando el estrógeno y el progestágeno por separado:
    • Estrógenos:
      • Evorel 50 parches
      • Estradot 50 parches
      • Estraderm 50 parches
      • Femseven 50 monoparches
      • O un preparado de estradiol en gel como Oestrogel o Sandrena
        • Oestrogel una medida dos veces al día equivalente a la dosis de estrógeno de Evorel Conti
        • O Sandrena, un sobre de 1 mg al día, equivalente al estrógeno de Evorel Conti.
        • O estradiol en aerosol Lenzetto tres aerosoles (40 mcgm) equivalente a la dosis de estrógeno en Evorel Conti
    • Progestágeno:
      • Progesterona micronizada: Utrogestan 100mg oralmente por la noche diariamente de forma continua
      • O Provera 5 mg por vía oral todos los días de forma continua
      • O noretisterona 5 mg por vía oral al día de forma continua (1 mg sería suficiente para su uso en un régimen combinado continuo, pero no está disponible en preparados independientes).
        • El uso no autorizado de noretisterona en píldoras anticonceptivas de progestágeno solo (p. ej. Noriday 3 comprimidos de 350 microgramos al día, proporcionará 1,05 mg de noretisterona) puede considerarse una alternativa equivalente (1).
      • O Mirena IUS

Notas:

• Estudios anteriores han informado de que desogestrel 150 microgramos es eficaz como componente progestágeno de la THS sin aumento del riesgo de hiperplasia endometrial. Se carece de pruebas sobre el uso de desogestrel 75 microgramos como componente progestágeno de la THS.
• si desogestrel 75 microgramos se utiliza como anticonceptivo en mujeres que reciben THS, se recomienda añadir más progestágeno (p. ej. Utrogestan 100 mg al día o 200 mg durante 12 días al mes) para proporcionar una protección endometrial adecuada.

Referencia:

• Sociedad Británica de Menopausia. Preparados de THS y alternativas equivalentes Información para médicos de cabecera y otros profesionales sanitarios (consultado el 27/4/22)