Los síntomas de la perforación del útero varían de dolor abdominal mínimo a intenso, dolor en la punta del hombro y shock. El dolor puede aparecer inmediatamente o retrasarse en función de la hemorragia intraperitoneal y la infección.
La perforación puede deberse a la inserción de un DIU, sobre todo después del parto, al sondaje uterino y a la instrumentación durante la interrupción del embarazo o la dilatación y legrado. Los DIU pueden migrar a través del miometrio.
Una pequeña perforación puede cicatrizar, pero un hemoperitoneo importante, una infección o la pérdida del DIU requieren una laparotomía.
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