Existen pruebas de que, en mujeres con hemorragia menstrual intensa, la resección transcervical del endometrio (RTCE) proporciona mayor satisfacción a la paciente y alivio de los síntomas que el tratamiento médico.
Estas pruebas se basan en un ensayo controlado aleatorizado, no cegado, con un seguimiento de 2 años.
- La población de estudio fueron 187 pacientes que consultaron por primera vez a un especialista por sangrado menstrual abundante. Las pacientes tenían un diagnóstico de hemorragia uterina disfuncional, no habían sido remitidas a cirugía, no deseaban tener más hijos y no tenían preferencias en cuanto al tratamiento.
- 93 mujeres fueron asignadas a TCRE y 94 a tratamiento médico. Los tratamientos médicos utilizados consistieron en la píldora anticonceptiva oral combinada, progestágenos, danazol, ácido tranexámico, antiinflamatorios no esteroideos y terapia hormonal sustitutiva.
- el estudio se analizó por intención de tratar. Menos mujeres del grupo TCRE tuvieron hemorragias menstruales más abundantes o sin cambios o requirieron tratamientos adicionales. Además, más mujeres del grupo de TCRE se curaron o experimentaron una mejoría aceptable de los síntomas (p=0,0017), se mostraron satisfechas con el tratamiento (p=0,002) y lo consideraron aceptable (p=0,004) que las del grupo de tratamiento médico.
Referencia:
- Br J Obset Gynaecol (1999), 106, 258-65.