Mifepristona

Se trata de un esteroide semisintético que se utiliza en combinación con la prostaglandina gemeprost como abortivo.

La mifepristona es un 19-norsteroide, similar en estructura al progestágeno noretisterona, pero con una sustitución de un grupo dimetilaminofenilo en la posición 11 beta. Tiene una gran afinidad por el receptor de progesterona y, por tanto, inhibe la acción de la progesterona endógena, que es esencial para el mantenimiento del embarazo.

Si se administra sola, la mifepristona induce el aborto en el 60-80% de las mujeres, dependiendo de la duración del embarazo. Si se utiliza en combinación con prostaglandinas, el aborto completo se produce en aproximadamente el 95% de las mujeres.

Anticoncepción de emergencia:

• Una revisión sistemática sobre anticoncepción de urgencia concluyó que la dosis media de mifepristona (25-50 mg) era superior a otros regímenes hormonales (1).

La evidencia de los estudios muestra (2):

• aunque raros, los acontecimientos adversos a corto plazo son más probables tras un aborto inducido (AI) con mifepristona-misoprostol que tras un AI de procedimiento, especialmente para los resultados adversos menos graves

Referencia:

• 1. Cheng L et al.Intervenciones para la anticoncepción de emergencia. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD001324.
• 2. Lui N et al. Short-Term Adverse Outcomes After Mifepristone-Misoprostol Versus Procedural Induced Abortion.. Anales de Medicina Interna (3/1/2023)