Etiología

etiología

Se desconoce la etiología del vaginismo.

En la literatura se han descrito numerosas causas de coito doloroso:

• dolor superficial
  • falta de excitación sexual - más frecuente en mujeres con diabetes, esclerosis múltiple o lesión medular
  • vulvovaginitis causada por tricomoniasis, infección por herpes simple, candidiasis, furunculosis
  • vaginitis atrófica
  • dermatosis vulvares, por ejemplo: liquen escleroso, liquen plano,
  • medicamentos o radioterapia
• dolor profundo
  • endometriosis
  • enfermedad inflamatoria pélvica (1)

Además, se cree que los siguientes factores están asociados a esta afección:

• abuso sexual
• educación sexual o religiosa estricta
• esperar al matrimonio para mantener relaciones sexuales
• miedo a la primera relación sexual, por ejemplo, dolor, hemorragia, desgarro, pene demasiado grande, vagina demasiado pequeña, enfermedades de transmisión sexual, miedo al embarazo
• miedo a los exámenes ginecológicos
• penetración indeseable mientras se le sujeta a una edad temprana, como sondaje urinario, enemas
• estiramiento de una vagina "que parecía demasiado pequeña
• antecedentes familiares de vaginismo (2)

Nota:

• Un estudio cualitativo llevado a cabo sobre la experiencia del vaginismo con 89 participantes reveló que los tres factores contribuyentes más comunes eran: el miedo al sexo doloroso, la creencia de que el sexo era malo o vergonzoso y las experiencias traumáticas de la primera infancia (1).

Referencia:

• (1) Crowley T, Goldmeier D, Hiller J. Diagnóstico y tratamiento del vaginismo. BMJ. 2009;338:b2284
• (2) Pacik PT et al. Comprensión y tratamiento del vaginismo: un enfoque multimodal. Int Urogynecol J. 2014;25(12):1613-20.