Tratamiento

• terapia antivírica
  • el tratamiento con valganciclovir durante seis meses a partir del primer mes de vida se ha asociado a una mejora de la audición y del desarrollo a los 24 meses (1)
    • debido al riesgo de toxicidades asociadas, en particular neutropenia, los expertos recomiendan el tratamiento con valganciclovir para los lactantes con enfermedad sintomática y aquellos con hipoacusia neurosensorial aislada, pero no para los lactantes asintomáticos
  • un especialista en enfermedades infecciosas pediátricas debe vigilar a los lactantes durante todo el tratamiento para detectar posibles toxicidades
    
    
• vigilancia auditiva
  • evaluaciones audiológicas seriadas
    • empezando al inicio del tratamiento y continuando cada 3-6 meses hasta los 3 años, y después anualmente hasta los 6 años - se recomiendan debido al alto riesgo de deterioro auditivo en este periodo.
    • otros recomiendan continuar con las evaluaciones audiológicas rutinarias hasta la adolescencia (1)
  • la amplificación de la audición y el acceso temprano al lenguaje oral o de signos
    • pueden mejorar los resultados educativos y comunicativos de los niños con pérdida auditiva
      
      
• vigilancia de la visión
  • remitir a los lactantes con CMVc para una evaluación oftalmológica en el momento del diagnóstico, seguida de una vigilancia anual hasta los 5 años en aquellos con enfermedad sintomática
  • las secuelas coriorretinianas de aparición tardía son raras

Referencia:

1. Pesch MH et al. Congenital cytomegalovirus infection.BMJ 2021;373:n1212 | doi: 10.1136/bmj.n1212