Existen incoherencias sobre la clasificación histológica del carcinoma colorrectal. El Subcomité de Estadificación del Cáncer Colorrectal del Comité Coordinador de Investigación sobre el Cáncer del Reino Unido recomendó que sólo se definieran los tumores de grado "pobre" u otro.
Los tumores mucinosos, es decir, > 60% de mucina, tienden a aparecer en pacientes más jóvenes, tienen más probabilidades de estar avanzados y fijos, y se distribuyen más proximalmente en el colon.
Debe registrarse la presencia de un margen expansivo o infiltrante, así como la infiltración linfocitaria y la aneuploidía relativa, detectada con citometría de flujo. Un tumor infiltrante y aneuploide tiene peor pronóstico.
La presencia de una concentración tumoral elevada de activador del plasminógeno tipo uroquinasa, una proteasa implicada en la metástasis del cáncer, se ha correlacionado en gran medida con una mala supervivencia a largo plazo.
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