Criterios de derivación desde atención primaria - sospecha de artritis reumatoide (AR)
Traducido del inglés. Mostrar original.
Remitir a un especialista a cualquier adulto con sospecha de sinovitis persistente de causa indeterminada.
Remitir urgentemente (incluso con una respuesta de fase aguda normal, anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico [PCC] negativos o factor reumatoide) si se da cualquiera de los siguientes casos:
- las pequeñas articulaciones de las manos o los pies están afectadas
- hay más de una articulación afectada
- ha habido un retraso de 3 meses o más entre la aparición de los síntomas y la consulta médica
- investigaciones sugeridas
- factor reumatoide en personas con sospecha de AR que presentan sinovitis en el examen clínico
- considerar la medición de anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico (PCC) en personas con sospecha de AR si:
- son negativos para el factor reumatoide, y
- se necesita información para la toma de decisiones sobre el inicio de un tratamiento combinado
- radiografiar las manos y los pies al principio de la evolución de la enfermedad en personas con sinovitis persistente en estas articulaciones
Referencia:
- NICE. Artritis reumatoide en adultos: tratamiento. Directriz NICE NG100. Publicada en julio de 2018, última actualización en octubre de 2020.
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