La ferritina sérica (FS) baja es un indicador sensible y específico de las reservas de hierro corporal total.
La OMS define la ferritina baja como niveles <15 μg/L en adultos y <12 μg/L en niños. (1)Sin embargo, en la práctica clínica, cuando los niveles de ferritina descienden por debajo de 30 μg/L, puede constatarse una deficiencia de hierro (DI). (2)
La ferritina es un reactante de fase aguda que aumenta en el suero durante la inflamación crónica. Los valores de corte para la ferritina en la ID aumentan a 100 μg/L en estados de inflamación crónica. Los niveles de saturación de transferrina (TSAT) inferiores al 20% también son diagnósticos de ID. En estados inflamatorios crónicos, cuando los niveles de ferritina son de 100-300 μg/L, debe utilizarse la TSAT para diagnosticar la ferropenia. (3)
Nota - los niveles séricos de hierro fluctúan a lo largo del día y no deben utilizarse exclusivamente para el diagnóstico de la ferropenia. (4)
Referencia
- Organización Mundial de la Salud . Concentraciones de hemoglobina para el diagnóstico de la anemia y la evaluación de la gravedad. OMS, 2011
- Soppi ET. Deficiencia de hierro sin anemia: un desafío clínico. Clin Case Rep 2018;6:1082-6.
- Cappellini MD, Comin-Colet J, de Francisco A, et al. Deficiencia de hierro a través de condiciones inflamatorias crónicas: Opinión internacional de expertos sobre definición, diagnóstico y manejo. Am J Hematol 2017;92:1068-78
- Cohen-Solal A, Leclercq C, Mebazaa A, et al. Diagnóstico y tratamiento de la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca: Documento de posición de expertos de cardiólogos franceses. Arch Cardiovasc Dis 2014;107:563-71.
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