La esteatosis es habitual, más frecuentemente macrovesicular, y puede haber cirrosis. La hepatitis se caracteriza por:
- abombamiento y necrosis de los hepatocitos:
- principalmente en la zona 3, cerca de las venas centrales
- el daño hepatocelular provoca la retención de proteínas secretoras y de agua, lo que hace que las células se hinchen
- cuerpos de Mallory:
- Debido a la desorganización del citoesqueleto por el alcohol o el acetaldehído.
- También se observan en la enfermedad de Wilson y la cirrosis biliar primaria.
- infiltrado inflamatorio:
- infiltrado leucocitario polimorfonuclear
- infiltrado leucocitario polimorfonuclear
- fibrosis pericelular y perivenular:
- atribuida a la transformación de células Ito en fibroblastos
- con el tiempo pueden formarse septos fibrosos entre zonas perivenulares contiguas y entre venas hepáticas y tractos portales
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