Tratamiento de las lesiones por frío no glacial (NFCI)

tratamiento de las lesiones por frío no glacial

El tratamiento de las lesiones por frío no glacial incluye

• retirar el miembro afectado y al paciente del entorno frío y húmedo lo antes posible
  
  
• recalentamiento lento (a 37-39°C ), a diferencia del recalentamiento rápido que se observa en las lesiones por frío glacial
  • el recalentamiento debe realizarse únicamente mediante la exposición al aire caliente
  • la NFCI no debe sumergirse en agua
    
    
• analgesia
  • amitriptilina con o sin pregabalina (los opiáceos y AINE tradicionales y la gabapentina no tienen la misma eficacia)
    • aumentar la dosis según sea necesario
  • analgesia regional - se puede conseguir un alivio temporal mediante analgesia espinal o epidural
    
    
• debe evitarse la sineptectomía médica o quirúrgica, ya que se asocia a un deterioro de los síntomas del paciente a medio y largo plazo
  
  
• cirugía: debe retrasarse hasta que se conozca el alcance de la lesión (1)

Referencia:

• (1) Heil K et al. Freezing and non-freezing cold weather injuries: a systematic review. Br Med Bull. 2016;117(1):79-93.