Características clínicas

• Las características clínicas que sugieren la presencia de sabañones son que las lesiones suelen picar mucho al principio y a veces duelen al volver a calentarlas.
• Los sabañones suelen aparecer durante los meses más fríos del año y desaparecen por completo con la llegada del calor.
  • Esta variación estacional puede no observarse en casos avanzados (1).
• Pápulas, parches o placas únicas o múltiples, generalmente simétricas, eritematosas, parduscas, amarillentas o violáceas, que descansan sobre una base fría y edematosa (3).
• Las lesiones aparecen en grupos (o solitarias) como pápulas, parches o placas rojas edematosas en zonas periféricas expuestas como los dedos de manos y pies (conocidas como pie de trinchera y kibes), nariz y lóbulos de las orejas.
  • Ocasionalmente pueden verse afectadas otras zonas como los muslos, las caderas o el abdomen (1,2).
• A menudo hay sensibilidad asociada, prurito intenso y sensación de quemazón (2).
• Las lesiones suelen ser simétricas y bilaterales; los pulgares se ven afectados con relativa poca frecuencia.
• Las lesiones adquieren un color púrpura intenso o púrpura rojizo.
  • Las inflamaciones pueden aumentar de tamaño y, en ocasiones, formar ampollas; el picor puede ser sustituido por dolor y escozor.
• Suele ser autolimitada.
  • Si se vuelve a exponer al frío, pueden aparecer nódulos azules sensibles que pueden persistir durante 10-14 días.
• Complicaciones graves: laceración de la piel, ulceración, decoloración permanente y cicatrices (2).

Referencias:

• (1) Simon TD, Soep JB, Hollister JR. Pernio en pediatría. Pediatrics. 2005 Sep;116(3):e472-5. doi: 10.1542/peds.2004-2681. PMID: 16140694.
• (2) Jordaan H.F. The diagnosis and management of perniosis (chilblains). SA Fam Pract 2007;49(6): 28-29
• (3) AlMahameed, A., Pinto, D.S. Pernio (sabañones). Curr Treat Options Cardio Med 10, 128-135 (2008). https://doi.org/10.1007/s11936-008-0014-0