Activación

El factor XIIa, factor Hageman activado, desencadena el sistema fibrinolítico de la plasmina. Como el XIIa también desencadena la vía intrínseca de la coagulación, es un medio de retroalimentación negativa para evitar que la coagulación progrese indefinidamente.

El XIIa cataliza la conversión de proteínas precursoras, que circulan por el plasma, en activadores del plasminógeno. Algunos activadores del plasminógeno proceden directamente de tejidos locales, como las células endoteliales.

Los activadores del plasminógeno son enzimas de serina que escinden el plasminógeno. El plasminógeno es una beta-globulina sérica de alto peso molecular que se localiza en la fibrina del trombo. El plasminógeno se descompone en plasmina y otros péptidos.

Algunas bacterias pueden producir plasmina directamente mediante la secreción de estreptoquinasa natural.

La plasmina es una enzima similar a la tripsina que descompone

• la fibrina polimerizada en productos de degradación de la fibrina (PDF), entre los que se encuentran los dímeros D
• fibrinógeno
• factor II
• factor V
• factor VIII
• complemento en componentes activos

Existen muchos mecanismos de retroalimentación, por ejemplo

• inhibidores locales de la plasmina, antiplasminas, que impiden la degradación ilimitada de la fibrina
• fragmentos de fibrina, que inhiben la formación local de fibrina al proporcionar sitios de unión para el activador del plasminógeno, tPA