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Diagnóstico de la actinomicosis

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Diagnóstico

El diagnóstico de la actinomicosis es difícil. Debe sospecharse en pacientes con los siguientes "signos de alarma" clínicos

  • curso indolente
  • cronicidad
  • características similares a masas
  • desarrollo de tractos sinusales (que pueden curarse y volver a formarse)
  • progresión a través de planos tisulares
  • infección refractaria o recidivante tras un tratamiento corto con antibióticos

El diagnóstico definitivo depende del aislamiento del organismo a partir de una muestra clínica.

Las investigaciones útiles en la actinomicosis incluyen

  • Análisis de sangre: normalmente no específico, puede haber anemia, leucocitosis leve, aumento de la VSG, PCR y fosfatasa alcalina (en la actinomicosis hepática).
  • histopatología: la presencia de organismos filamentosos grampositivos y gránulos de azufre en el examen histológico apoya firmemente el diagnóstico de actinomicosis
  • microbiología: el aislamiento directo del organismo (a partir de una muestra clínica o de gránulos de azufre) proporciona un diagnóstico definitivo.

Nota: la actinomicosis se ha denominado a menudo la "gran simuladora" de las enfermedades de cabeza y cuello, lo que refleja el hecho de que los síntomas no son específicos y pueden encontrarse en otras afecciones mucho más comunes.

Referencia:

  1. Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomicosis. BMJ. 2011;343:d6099

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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