Antibióticos empíricos para inmunodeprimidos
La elección del antibiótico en el tratamiento de pacientes inmunodeprimidos es controvertida. No obstante, el clínico debe familiarizarse con un régimen para evitar retrasos.
Los antibióticos deben cubrir los patógenos potenciales más peligrosos en pacientes neutropénicos, es decir, bacilos gramnegativos entéricos y Pseudomonas aeruginosa.
Consulte la guía local y el consejo de expertos.
Los regímenes posibles incluyen:
- ureido-penicilina y azlocilina
- piperacilina y gentamicina
- ceftazidima
Si se cultiva Staph. epidermidis puede ser necesario añadir vancomicina, y si la fiebre persiste durante más de 72 horas debe considerarse la anfotericina B.
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