Las indicaciones incluyen:
- candidiasis vulvovaginal
- pitiriasis versicolor
- onicomicosis
Las precauciones incluyen:
- embarazo y lactancia
- evitar si hay antecedentes de enfermedad hepática
- cuidado con las interacciones - Véase el número actual del BNF
- contraindicado para el tratamiento de la onicomicosis en pacientes con evidencia de disfunción ventricular (1)
Efectos secundarios
- náuseas
- dolor abdominal
- dispepsia
- dolor de cabeza
- insuficiencia cardiaca - entre septiembre de 1992 y abril de 2001, la Food and Drug Administration de Estados Unidos recibió informes de 58 casos potenciales de insuficiencia cardiaca congestiva con itraconazol. Se desconoce el mecanismo subyacente del efecto ionotrópico negativo del itraconazol (1)
Notas (2):
- insuficiencia cardíaca e itraconazol
- el mecanismo de la insuficiencia cardíaca congestiva debida al itraconazol es indeterminado
- se ha demostrado en modelos animales que el itraconazol disminuye la contractilidad cardiaca, lo que indica un efecto inotrópico negativo directo sobre el corazón
- no se sabe con certeza si el daño cardiaco es reversible
- también demostraron que el itraconazol disminuía la frecuencia cardiaca y el flujo coronario, así como la prolongación de los intervalos PR y QRS.
Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.
Referencias:
- (1) Lancet 2001;357 (9270): 1766-67.
- (2) Qu Y, Fang M, Gao B, Amouzadeh HR, Li N, Narayanan P, et al. Itraconazole decreases left ventricular contractility in isolated rabbit heart: Mechanism of action. Toxicol Appl Pharmacol. 2013;268:113-22