Las personas de riesgo viven cerca de zonas endémicas o las han visitado. Las especies de Babesia varían según la localización geográfica.
En el noreste de Estados Unidos, Babesia microti es transmitida por la garrapata Ixodes.
En California y Washington, el organismo es similar a Babesia gibsoni. Se desconoce el vector.
En Europa, la garrapata Ixodes transmite Babesia divergens.
También se han notificado casos tras transfusiones de sangre de donantes que viven o han visitado zonas endémicas.
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