Eficacia de la vacuna a la hora de proporcionar inmunidad contra el sarampión

Eficacia de la vacuna:

• según los datos disponibles, la vacunación con una dosis de la vacuna triple vírica tiene una eficacia de al menos el 95 % en la prevención del sarampión clínico y del 92 % en la prevención de casos secundarios entre los contactos domésticos (1)
• Existen dos tipos principales de fracaso vacunal:
  • el fracaso primario se produce cuando una persona no desarrolla una respuesta inmunológica inicial a la vacuna
    • el fracaso primario de la vacuna es poco frecuente; puede producirse (especialmente tras una sola dosis)
    • en entornos con altos niveles de contacto interpersonal cercano, como hogares numerosos o centros escolares, el control de los brotes de sarampión requiere una alta cobertura de dos dosis de la vacuna triple vírica
  • el fracaso secundario se produce cuando una persona responde inicialmente, pero luego la protección disminuye con el tiempo
• el término «sarampión tras vacunación» (anteriormente denominado «reinfección», o «fracaso secundario de la vacuna») se utiliza para describir un caso confirmado de sarampión en una persona que había desarrollado inmunidad frente a esta enfermedad, ya sea por haberla padecido de forma natural o por haber recibido previamente una vacuna que contiene el virus del sarampión, normalmente entre 6 y 30 años después de la infección o la vacunación (1)
  • suele estar asociado a una exposición intensa y/o prolongada a una persona infectada, por ejemplo, al cuidar directamente de una persona con una enfermedad aguda, por lo que, por lo general, solo se observa en personal sanitario o en el ámbito doméstico
  • en el sarampión tras la vacunación, los síntomas suelen ser leves
    • por lo general, no se presenta conjuntivitis
    • es posible que la erupción cutánea no siga la evolución típica
    • la duración de la enfermedad tiende a ser más corta
    • la infectividad de estos casos es mucho menor y transitoria, a diferencia de la infección primaria por sarampión
      • aunque el resultado de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) sea positivo, la presencia de anticuerpos neutralizantes en las secreciones respiratorias reduce en gran medida la infectividad del virus

Referencia:

1. Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (febrero de 2024). Directrices nacionales sobre el sarampión.