Características clínicas

Tras una incubación de 14 a 26 días, se produce una enfermedad parecida a la gripe, caracterizada por:

• dolor de cabeza y fiebre - predominante
• aumento de la temperatura (de 38 a 41 grados centígrados)
• escalofríos, malestar general, anorexia
• los síntomas respiratorios y gastrointestinales aparecen más tarde, con tos seca, dolor torácico y crepitaciones al cabo de unos 5 días
• la hepatoesplenomegalia es frecuente, con indicios bioquímicos de hepatitis
• el curso completo raramente supera las 2 semanas - normalmente, de 3 a 6 días - puede resolverse espontáneamente
• puede producirse endocarditis, especialmente de la válvula aórtica

Alrededor del 20% de los casos, a menudo en ancianos, presentan una forma prolongada que puede durar 4 semanas. En un tercio de los casos se produce una hepatitis granulomatosa. Las características significativas son:

• ausencia de rasgos respiratorios y cefalea
• presencia de hepatomegalia y dolor en el cuadrante superior derecho