Macroscópicamente, un osteoma osteoide mide menos de 1 cm y es una masa roja bien circunscrita, parecida a una cereza.
Microscópicamente, hay hueso y osteoide dispuestos en trabéculas sin un patrón organizado de crecimiento. El tejido intertrabecular es muy vascular, con células fusiformes y fibroblastos.
Hay muchos osteoblastos grandes con osteoclastos ocasionales.
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