Herramienta de estratificación del riesgo en niños menores de 5 años con sospecha de sepsis

Categoría

Edad

Criterios de riesgo alto

Criterios de riesgo moderado a alto

Criterios de riesgo bajo

Comportamiento

Cualquier

No responde a señales sociales

Parece enfermo a un profesional sanitario

No se despierta o, si se despierta, no permanece despierto

Llanto débil agudo o continuo

No responde normalmente a las señales sociales

No sonríe

Se despierta sólo con estimulación prolongada

Disminución de la actividad

Preocupación de los padres o cuidadores porque el niño se comporta de forma diferente a la habitual

Responde normalmente a las señales sociales

Está contento o sonríe

Permanece despierto o se despierta rápidamente

Llanto fuerte normal o no llora

Respiración

Cualquier

Gruñidos

Apnea

Saturación de oxígeno inferior al 90% en aire o aumento de la necesidad de oxígeno respecto al valor basal

Saturación de oxígeno inferior al 92% en aire o aumento de las necesidades de oxígeno con respecto al valor basal

Aleteo nasal

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

Menor de 1 año

Frecuencia respiratoria elevada 60 respiraciones por minuto o más

Frecuencia respiratoria elevada 50-59 respiraciones por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

1-2 años

Frecuencia respiratoria elevada 50 respiraciones por minuto o más

Frecuencia respiratoria elevada 40-49 respiraciones por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

3-4 años

Frecuencia respiratoria elevada 40 respiraciones por minuto o más

Frecuencia respiratoria elevada 35-39 respiraciones por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

Circulación e hidratación

Cualquier

Bradicardia: frecuencia cardiaca inferior a 60 latidos por minuto

Tiempo de relleno capilar igual o superior a 3 segundos

Disminución de la diuresis

En pacientes sondados, menos de 1 ml/kg de orina por hora

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

Menores de 1 año

Frecuencia cardiaca rápida 160 latidos por minuto o más

Frecuencia cardiaca rápida 150-159 latidos por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

1-2 años

Frecuencia cardiaca rápida 150 latidos por minuto o más

Frecuencia cardiaca rápida 140-149 latidos por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

3-4 años

Frecuencia cardiaca rápida: 140 latidos por minuto o más

Frecuencia cardiaca rápida 130-139 latidos por minuto

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto

Piel

Cualquier

Aspecto moteado o ceniciento

Cianosis de la piel, labios o lengua

Erupción cutánea no blanquecina

Palidez de la piel, labios o lengua

Color normal

Temperatura

Cualquiera

Menos de 36ºC

Menos de 3 meses

38ºC o más

De 3 a 6 meses

39°C o más

Otros

Cualquier

Dolor en las piernas Manos o pies fríos

No se cumplen criterios de alto riesgo o de riesgo moderado a alto