Características clínicas

• El SBF se ha descrito principalmente en países asiáticos y del Lejano Oriente durante un verano caluroso (1)
• es más frecuente en personas mayores de 50 años, aunque puede darse en cualquier grupo de edad
• los síntomas se caracterizan por una sensación de quemazón, pesadez, entumecimiento o dolor sordo en los pies
  • el ardor suele limitarse a las plantas de los pies, pero puede ascender hasta afectar al dorso, los tobillos o la parte inferior de las piernas
    • los brazos y las palmas de las manos no se ven afectados
    • en ocasiones, el paciente puede quejarse de "hormigueo" u hormigueo en las extremidades inferiores
    • los síntomas empeoran por la noche y mejoran durante el día
• en la exploración, los signos objetivos son escasos
  • la piel y los vasos sanguíneos suprayacentes son normales en la mayoría de los casos; sin embargo, en algunos pacientes puede haber eritema acompañante en los pies con piel suprayacente caliente, como en la eritromelalgia
  • no hay sensibilidad local en las partes afectadas
  • la exploración neurológica es esencialmente normal en la mayoría de los pacientes; sin embargo, algunos pueden mostrar un grado variable de hipo o hiperestesia
  • las sacudidas de rodilla y tobillo muestran una reacción de normal a rápida
  • no hay signos de afectación de la neurona motora superior
  • se mantiene la potencia motora - no hay atrofia ni desgaste de los músculos suprayacentes
• si la causa es una deficiencia nutricional, la mayoría de los pacientes desarrollan signos y síntomas de pies ardientes después de aproximadamente 4-5 meses de dieta deficiente
  • las manifestaciones cutáneas de la carencia de vitaminas, como la dermatitis escrotal o una erupción similar a la pelagra, pueden preceder a la aparición de la sensación de quemazón en los pies
• la exploración física puede ser completamente normal (como en el SBF familiar)

Referencia:

1. Makkar RP et al. Síndrome de pies ardientes. A clinical review. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.