Infecciones urinarias recurrentes

Las infecciones urinarias recurrentes se han definido como 3 o más episodios de infección urinaria durante un periodo de 12 meses (1).

Una guía más reciente define las infecciones urinarias recurrentes como (2):

• 2 o más ITU bajas sintomáticas en seis meses o 3 o más ITU bajas sintomáticas en un año.

La infección del tracto urinario (ITU) se define como (2):

• Síntomas típicos de infección (como disuria, nicturia, cambios en el aspecto o el olor de la orina) con respuesta clínica a los antibióticos, incluso en ausencia de confirmación microbiológica, o
  ausencia de confirmación microbiológica, o,
• síntomas típicos de infección con una tira reactiva de orina positiva (positiva para nitritos o leucocitos y glóbulos rojos), o,
• síntomas típicos de infección con un urocultivo positivo

Puede ser necesario que algunos pacientes sigan un tratamiento a largo plazo con dosis bajas para prevenir la recurrencia de la infección.

La trimetoprima y la nitrofurantoína se han indicado para uso a largo plazo en estos casos.

Deben tenerse en cuenta otros factores (véanse las opciones vinculadas).

Referencia:

• Dawson S et al. Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women.Can Urol Assoc J. Oct 2011; 5(5): 316-322
• Academy of Medical Royal Colleges en nombre del Evidence-based Interventions Programme Board (enero de 2024). Intervenciones basadas en la evidencia
  Guía clínica Release 4 - Urología