Tuberculosis (cadera)

• La tuberculosis osteoarticular suele estar causada por la diseminación hematógena de Mycobacterium tuberculosis procedentes de un foco primario, como los pulmones o los ganglios linfáticos. A continuación, estas bacterias pueden instalarse en la membrana sinovial o en el hueso, formando granulomas, necrosis caseosa y, finalmente, la destrucción de la articulación
• La tuberculosis de cadera comienza como una sinovitis y puede provocar una rápida destrucción de la cabeza femoral
• La cicatrización deja una anquilosis fibrosa con deformidad y acortamiento de la extremidad
• Tratamiento: a corto plazo, el tratamiento es el mismo que el de la artritis séptica convencional; sin embargo, tras la fase aguda se requiere un tratamiento antituberculoso a largo plazo (2)

Referencia

1. Tuli S et al. Tuberculosis de cadera: revisión de los conceptos actuales. Indian J Orthop. 2015;49:1–9
2. NICE. Tuberculosis. Guía NICE NG33. Publicada en enero de 2016, última actualización en febrero de 2024