- las partículas similares a virus (VLP) del virus del papiloma humano (VPH) pueden producirse mediante la síntesis y el autoensamblaje de la proteína principal de la cápside del virus
- estas VLP L1 del VPH presentan propiedades morfológicas y antigénicas prácticamente idénticas a las de los virones nativos - estas propiedades se han utilizado en el desarrollo de vacunas de subunidades VLP L1 del VPH
- en la actualidad, los datos revelan que todas las mujeres que reciben la vacuna contra el VPH han seroconvertido, por lo que no existen correlaciones inmunológicas que indiquen protección
- no obstante, cabe señalar que las respuestas de anticuerpos anti-VLP en mujeres inmunizadas con VLP son notablemente superiores a las identificadas en infecciones naturales
En el Reino Unido:
Recomendaciones sobre la vacuna contra el VPH
Programa de rutina para adolescentes y universal
Los niños que reúnan los requisitos para recibir la vacuna contra el VPH a partir del curso académico 2023-2024 (fecha de nacimiento entre el 1 de septiembre de 2010 y el 31 de agosto de 2011) solo necesitarán una dosis y esta se seguirá ofreciendo de forma rutinaria a los niños del curso escolar 8 y a los de edad equivalente que no estén escolarizados en el sistema educativo general.
En el caso de los niños que cumplieron los requisitos para participar en el programa de vacunación contra el VPH en el curso 2022-2023 (fecha de nacimiento entre el 1 de septiembre de 2009 y el 31 de agosto de 2010), se aplica lo siguiente:
- Aquellos que comenzaron su programa de vacunación contra el VPH y ya han recibido una dosis de la vacuna se considerarán totalmente vacunados.
- Los que aún no hayan recibido ninguna vacuna contra el VPH podrán recibir una dosis de la vacuna contra el VPH.
Todas las demás cohortes que necesiten ponerse al día a través de su proveedor de servicios de inmunización para la edad escolar (SAIS) o de la práctica general pasarán a un calendario de una dosis a partir del 1 de septiembre de 2023, y seguirán siendo elegibles hasta que cumplan 25 años.
En resumen
| Apto a partir del curso académico | Calendario a partir del 1 de septiembre de 2023 |
|---|
Del 1 de septiembre de 2010 al 31 de agosto de 2011 | | Calendario de 1 dosis de VPH |
Del 1 de septiembre de 2009 al 31 de agosto de 2010 | | Se considera totalmente vacunada si ha recibido 1 dosis de la vacuna contra el VPH |
Nacidos antes del 1 de septiembre de 2009 | | Programa de 1 dosis contra el VPH |
Programa para hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH)
Los HSH elegibles menores de 25 años pasarán a un calendario de una dosis de VPH a partir del 1 de septiembre de 2023. Se considerará que los HSH que ya hayan recibido al menos una dosis de la vacuna contra el VPH antes de cumplir los 25 años han completado su ciclo de vacunación y no necesitan más dosis.
Los HSH de 25 años o más (hasta los 45 años inclusive) deben continuar con el esquema de vacunación de 2 dosis contra el VPH.
En resumen:
| Calendario a partir del 1 de septiembre de 2023 |
|---|
| |
HSH de 25 a 45 años (inclusive) | |
Cohorte de inmunodeprimidos
A los individuos elegibles que se sabe que están inmunodeprimidos en el momento de la vacunación y a los que viven con el VIH, incluidos los que reciben terapia antirretrovírica, se les debe seguir ofreciendo un esquema de 3 dosis.
Notas:
- El VPH es un virus de ADN de doble cadena que infecta la superficie de la piel y las mucosas de los tractos respiratorio superior y anogenital
- existen más de 100 tipos de virus VPH, de los cuales unos 40 infectan el tracto genital
- se clasifican como de alto o bajo riesgo en función de su asociación con el desarrollo de cáncer
- Los tipos 16 y 18 son de alto riesgo y los tipos 6 y 11 de bajo riesgo.
- Los tipos 16 y 18 son responsables de alrededor del 80% de todos los cánceres de cuello de útero, el 20% restante se debe a otros 11 tipos de VPH de alto riesgo.
- la proporción de cánceres de ano, pene, boca y garganta, vagina y vulva relacionados con una infección por VPH de alto riesgo (y causados por los tipos 16 y 18) varía según la localización del cáncer
- la mayoría de las infecciones por VPH no causan ningún síntoma y la infección suele ser eliminada por el propio sistema inmunitario del organismo sin necesidad de otro tratamiento
- el 70% de las nuevas infecciones de alto riesgo desaparecen en un año
- el 90% de las nuevas infecciones desaparecen en 2 años
- La infección persistente por tipos de VPH de alto riesgo, como los tipos 16 y 18, puede causar cambios celulares que den lugar a lesiones, verrugas o cánceres ano-genitales. Estos incluyen cáncer de cuello uterino, vulva o vagina en las mujeres, cáncer de pene en los hombres y algunos cánceres de cabeza, cuello, garganta o ano en ambos sexos. Otros tipos de VPH, como el 6 y el 11, causan verrugas genitales, que es la infección vírica de transmisión sexual más diagnosticada en el Reino Unido.
- Transmisión del VPH
- Las infecciones por VPH se transmiten principalmente por contacto sexual con una pareja infectada, sobre todo a través del coito, pero también por contacto genital sin penetración, incluido el sexo oral.
- El VPH es una de las infecciones de transmisión sexual más comunes en el Reino Unido y cualquier persona sexualmente activa puede contraerla. El riesgo de contraer la infección aumenta con el número de parejas sexuales anteriores, la introducción de una nueva pareja sexual y los antecedentes sexuales de las parejas
- La infección suele producirse poco después de la iniciación sexual y casi el 40% de las mujeres se infectan en un plazo de dos años (5)
- Reducción del riesgo de cáncer de cuello uterino
- os datos más recientes, procedentes tanto de ensayos aleatorizados como de estudios poblacionales, muestran que la vacunación contra el virus del papiloma humano reduce la incidencia del precáncer de cuello uterino (8)
- estos datos sugieren que la vacuna reduce la incidencia del cáncer de cuello uterino
Referencia: