Las reacciones adversas graves parecen estar relacionadas con una función renal deficiente:
- controlar la creatinina antes de iniciar el tratamiento
- consultar con un especialista si aumenta la creatinina
- controlar el ácido úrico y la creatinina 4 veces por semana al aumentar el alopurinol
- controlar anualmente el ácido úrico y la creatinina
- empezar con 100 mg diarios, aumentar la dosis en 2-3 meses
- si aparecen efectos secundarios leves como erupciones cutáneas, suspender el tratamiento y considerar la reintroducción a una dosis más baja y aumentarla lentamente
- el inicio del tratamiento profiláctico puede provocar un ataque agudo de gota, por lo que debe administrarse concomitantemente un AINE o colchicina durante al menos los 3 primeros meses
- el tratamiento profiláctico no debe iniciarse durante un ataque agudo porque puede prolongar los síntomas
- si se produce un ataque agudo durante el tratamiento profiláctico, éste debe continuarse a la misma dosis mientras se trata el ataque agudo con un AINE o colchicina
Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.
Referencia:
- Drug and Therapeutics Bulletin (2004); 42(5):37-40.
- BMJ (1987); 294: 1504-1505
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