Efectos secundarios

Los anestésicos locales pueden resultar tóxicos si se administran en exceso o repetidamente, o si se inyectan en vena. Los neonatos corren un riesgo especial porque la semivida de eliminación de estos fármacos es 2 ó 3 veces superior a la de los adultos. Por otra parte, los niveles sanguíneos para la monitorización son difíciles de interpretar.

Algunas medidas prácticas de seguridad son

• aspirar en todas las inyecciones para determinar el lugar
• vigilar atentamente los signos de toxicidad
  • sedación o excitabilidad
  • depresión miocárdica o fibrilación ventricular
• utilizar bupivacaína y lignocaína, los fármacos más utilizados en esta situación
• evitar mezclar anestésicos locales con adrenalina, especialmente cerca de las arterias terminales, por ejemplo para el bloqueo peneano durante la circuncisión