El paciente suele encontrarse bien, a menos que padezca endocarditis infecciosa o insuficiencia cardiaca.
Los signos clínicos de la estenosis aórtica se clasifican como se muestra:
- pulso:
- ritmo:
- generalmente en ritmo sinusal
- la fibrilación auricular sugiere una etiología reumática con estenosis mitral coexistente
- amplitud: reducida
- Forma de la onda: subida lenta (pulso en meseta).
- Presión venosa yugular: suele ser normal, a menos que se haya desarrollado una insuficiencia ventricular derecha debido a una hipertensión pulmonar derivada de una insuficiencia ventricular izquierda.
- impulsos cardiacos - a menudo puede detectarse hipertrofia ventricular izquierda (impulso prominente si el paciente está inclinado hacia la izquierda)
- auscultación
- soplo de eyección:
- fuerte en la zona aórtica, en el ápex y en el cuello
- en un paciente de edad avanzada puede ser máximo en el ápex
- clic de eyección:
- suele ser más fuerte en el ápex
- en caso de calcificación grave de la válvula, no se oirá
- un clic de eyección excluye una estenosis supra o subaórtica