Distribución geográfica

La fiebre amarilla es una enfermedad endémica en las zonas tropicales de 44 países de África y América Latina (1).

• alrededor de 900 millones de personas corren riesgo en estos países
  • se calcula que 508 millones de personas viven en 31 países de riesgo en África, mientras que el resto de la población de riesgo se encuentra en 13 países de América Latina, con Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador y Perú.
• se calcula que cada año se producen en el mundo 200 000 casos de fiebre amarilla que causan 30 000 muertes
• en los países libres de fiebre amarilla, se puede observar un pequeño número de pacientes debido a casos importados (2)
• 29 países de la UE y del EEE/AELC no notificaron ningún caso de fiebre amarilla en 2008 (3)

Por razones que aún se desconocen, no se han notificado casos de fiebre amarilla en Asia, a pesar de que allí se dan las condiciones necesarias para la transmisión (por ejemplo, el vector Aedes aegypti).

Existen dos reservorios de la infección

• el ser humano:
  • la infección de persona a persona se produce principalmente en las ciudades
  • el mosquito vector es el Aedes spp.
• los monos:
  • el contagio entre monos se produce en la selva
  • el vector de propagación de mono a mono es A. africanus en África y la especie Haemagogus en Sudamérica y Centroamérica
  • el vector de propagación de mono a humano es A. aegypti en África y Haemaogogus en América del Sur y Central

Referencia:

• (1) Thomas RE et al.The safety of yellow fever vaccine 17D or 17DD in children, pregnant women, HIV+ individuals, and older persons: systematic review. Am J Trop Med Hyg. 2012;86(2):359-72.
• (2) Organización Mundial de la Salud (OMS) 2013. Fact sheet. Fiebre amarilla.
• (3) Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC). Informe epidemiológico anual sobre las enfermedades transmisibles en Europa 2010.