Las características clínicas se producen tras un periodo de incubación de 2 a 10 días, y son las siguientes:
- los primeros síntomas son fiebre, cefalea, rigidez
- puede evolucionar a ictericia y hepatoesplenomegalia
- puede aparecer una erupción pequial
- crisis con taquicardia y fiebre
- después de las crisis el paciente se vuelve hipotenso.
- la enfermedad puede recaer, pero las crisis son menos graves que al inicio
- en última instancia puede ser mortal
La forma epidémica transmitida por piojos tiene un periodo de incubación más largo, periodos más largos de fiebre pero menos recaídas.
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