GEM - Declaración curricular 15.1 Problemas cardiovasculares

Base de conocimientos para el nMRCGP

Curriculum 15.1 Problemas Cardiovasculares

Los términos en negrita están vinculados a las entradas del GPnotebook.

Síntomas

Las cuestiones clave en el diagnóstico de los problemas cardiovasculares serán la obtención de los signos y síntomas apropiados y la posterior investigación y/o derivación de las personas que presenten:

• Dolor torácico (Causas cardíacas, p. ej.cardiopatía isquémica, pericarditis y disección aórtica frente a causas no cardíacas, como la pared torácica/músculo-esquelética, psicológicas, respiratorias o gastrointestinales)
• disnea (insuficiencia cardiacaproblemas respiratorios, tromboembolismo, anemia, obesidadmalignidad)
• hinchazón del tobillo (insuficiencia cardiaca,tromboembolismoestasis venosa, varices, TVP, úlceras de pierna, linfedema,anemia, obesidadmalignidad, hipoproteinamia)
• síntomas o signos que se consideran debidos a una enfermedad vascular periférica (arterial y venosa)
  • características clínicas de la enfermedad arterial periférica de grandes vasos
  • características clínicas de la enfermedad arterial periférica de vasos pequeños
  • diferentes formas de enfermedad venosa periférica
• palpitaciones y arritmias arritmias
• signos y síntomas de enfermedad cerebrovascular
• colapso

Afecciones comunes y/o importantes

• Enfermedad coronaria (angina de pecho, síndromes coronarios agudos, infarto de miocardio, paro cardíaco)
• insuficiencia cardíaca
• Arritmias (Latidos ectópicos, ausencia de latidos, fibrilación auricular & aleteo, taquicardias de complejo estrecho y ancho, bradiarritmias)
• Otras cardiopatías (valvulopatías, cardiomiopatía, congénita)
• Enfermedad vascular periférica (arterial y venosa)
• Enfermedad cerebrovascular (ictus y AIT)
• Enfermedad tromboembólica

Investigaciones

• Tensión arterial
• Electrocardiograma (ECG de 12 derivaciones)
• 2Tensión arterial ambulatoria de 4 horas
• Doppler venoso y medición ABPI
• Conocimiento de las investigaciones y tratamientos de atención secundaria, incluyendo ecocardiografía, Monitorización de arritmias 24 horas, venografía, procedimientos invasivos como angioplastia, bypass coronario.

Tratamiento

• Tratamiento de las personas con riesgo cardiovascular, incluido el tratamiento específico depresión arterial elevaday lípidos
• Gestión de enfermedades crónicas, incluyendo la gestión de enfermedades específicas, sistemas de atención, trabajo en equipo multidisciplinar para personas con problemas cardiovasculares establecidos, rehabilitación y también cuidados paliativos para personas con insuficiencia cardiaca terminal.
• Comunicación con los pacientes y sus familias y comunicación interprofesional tanto dentro del PHCT como entre atención primaria y secundaria Atención de urgencias
• Tratamiento agudo de las personas que presentan problemas cardiovasculares o síntomas que se cree que se deben a problemas cardiovasculares

Prevención

• Se tendrán en cuenta los siguientes factores de riesgo
  • Tensión arterial
  • Lípidos
  • Tabaquismo
  • Otros factores de riesgo modificables (incluido el alcohol, ejercicio, obesidady dieta)
  • Factores fijos: edad etnia, sexo y antecedentes familiares
  • Comorbilidades, especialmente diabetes
  • Combinación de factores de riesgo cálculo del riesgo y comunicación del riesgo