GEM - Declaración sobre el plan de estudios 15.3 Problemas de drogas y alcohol

Base de conocimientos para el nMRCGP

Curriculum 15.3 Problemas de Alcohol y Drogas

Síntomas y signos:

Los términos en negrita están vinculados a entradas del GPnotebook.

• Del abuso de opiáceos: marcas de agujas, pupilas puntiformes, secreción nasal, somnolencia.
  • sección de abuso de heroína en GPnotebook
• Del consumo de estimulantes - agitación, ulceración cutánea
  • anfetaminas en el GPnotebook
• Sugerente de consumo de cannabis - ojos rojos, irritabilidad, ansiedad, trastorno de pánico
  • sección de abuso de cannabis en GPnotebook
• Manifestaciones de problemas con el alcohol
  • físicas: accidentes, víctima de violencia, obesidad, dispepsia, disfunción eréctil, ataques, síndrome alcohólico fetal, daños hepáticos, anemia, problemas neurológicos y del sistema nervioso central
  • psicológicos: ansiedad, depresión, intento de suicidio
  • sociales: pérdida de empleo, alteración del orden público, violencia doméstica, conducción en estado de embriaguez, problemas o rupturas sentimentales.
  • sección de abuso de alcohol en GPnotebook
  • síndrome de Wernicke-Korsakoff
  • delerium tremens
  • complicaciones neurológicas del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones gastrointestinales del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones cardiovasculares del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones hemopoiéticas del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones genitourinarias del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones psicológicas del abuso de alcohol en GPnotebook

Complicaciones comunes y/o importantes:

• Las complicaciones comunes del hábito de consumo o abuso de drogas:
  • las relacionadas con la droga consumida (por ejemplo, heroína, cocaína, alcohol, cannabis)
    • sección de abuso de heroína en GPnotebook
    • sección de abuso de cocaína en GPnotebook
    • sección de abuso de alcohol en GPnotebook
    • sección de abuso de cannabis en GPnotebook
  • los relacionados con la vía de consumo (como la inyección o la inhalación)
  • las relacionadas con el estilo de vida vinculado al hábito de consumo de drogas (mala alimentación, mala dentición, problemas sociales).
• Conocer la etiología, síntomas, tratamiento y prevención de la infección por VIH, hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C.
  • Sección VIH en GPnotebook
  • sección de hepatitis A en GPnotebook
  • Sección de hepatitis B en GPnotebook
  • hepatitis C sección en GPnotebook
• La carga sanitaria y social del consumo excesivo de alcohol.

Investigaciones:

• Comprender la naturaleza y el papel de los análisis de orina y otras pruebas en el tratamiento de la drogodependencia.
  • cribado de orina en el consumo de drogas
• El uso de herramientas de cribado para el alcohol como el Cuestionario CAGE (Cut down Annoyed Guilty Eye-opener) y el Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol (AUDIT)
  • Cuestionario CAGE en GPnotebook
  • AUDIT en GPnotebook

Tratamiento:

• las Guías Clínicas Nacionales para la atención y el manejo del paciente drogodependiente
  • gestión de metadona y buprenorfina - resumen de la guía NICE en GPnotebook
  • naltrexona con referencia a la guía NICE
  • tratamiento de la abstinencia alcohólica con referencia a las directrices del DOH
• los principios y la práctica de una prescripción segura y adecuada para los pacientes que consumen drogas
• los principios y la práctica de la inducción de dosis y la prescripción segura para el paciente drogodependiente
  • la primera consulta con un heroinómano en atención primaria
  • manejo de la metadona en el consumo de heroína
  • manejo de la buprenorfina en el abuso de heroína
• La gama de intervenciones terapéuticas disponibles, incluidas las farmacológicas
  • tratamiento con metadona del consumo de heroína
  • tratamiento con buprenorfina del consumo de heroína
  • lofexidina en el abuso de heroína
  • naltrexona en el abuso de heroína
  • naltrexona en el abuso del alcohol
  • disulfiram en el abuso de alcohol
  • acamprosato en el abuso del alcohol
• El impacto que pueden tener los profesionales de la salud mediante la intervención breve en el consumo excesivo de alcohol

Atención de urgencia:

• Conocer la etiología y la prevención de las muertes relacionadas con las drogas
  • sección sobre consumo de heroína en GPnotebook
  • sección sobre consumo de cocaína en GPnotebook
  • sección de abuso de cannabis en GPnotebook
• Urgencias relacionadas con el alcohol, como ataques, delirios y psicosis
  • sección de abuso de alcohol en GPnotebook
  • Síndrome de Wernicke-Korsakoff
  • delerium tremens
  • complicaciones neurológicas del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones gastrointestinales del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones cardiovasculares del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones hemopoiéticas del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones genitourinarias del abuso de alcohol en GPnotebook
  • complicaciones psicológicas del abuso de alcohol en GPnotebook

Prevención:

• Comprender el término reducción de daños, las estrategias que se pueden emplear en la reducción de daños y las ventajas y desventajas de adoptar un enfoque de reducción de daños en el tratamiento.