Etiología

Las causas de la somnolencia diurna excesiva pueden dividirse en:

• cantidad insuficiente de sueño
  • probablemente la causa más común del SED
    • una causa extrínseca común del sueño insuficiente es la falta de tiempo debido a presiones laborales o sociales
      • sin embargo, la mayoría de las personas compensan el sueño insuficiente durante los fines de semana o las vacaciones
      • el insomnio, debido a un estado intrínseco de hiperactivación que afecta al inicio y mantenimiento del sueño, es la causa más común de sueño insuficiente
• mala calidad del sueño
  • la mala calidad del sueño puede clasificarse como causada por factores extrínsecos o intrínsecos
    • los trastornos del sueño causados por ruido ambiental extrínseco, luz o trastornos médicos que causan dolor y malestar suelen ser evidentes
    • los trastornos intrínsecos del sueño -apnea obstructiva del sueño y síndrome de movimientos periódicos de las extremidades- son causas frecuentes de alteraciones del sueño
      • estos pacientes suelen decir que duermen lo suficiente (ocho horas o más), pero su sueño se ve perturbado por despertares recurrentes debidos a la obstrucción de la respiración y a patadas en las piernas, respectivamente
        
• efectos no deseados de los fármacos
• trastornos neurológicos primarios
  • la narcolepsia, la hipersomnia idiopática y los trastornos del ritmo circadiano son los principales trastornos neurológicos intrínsecos que afectan al centro sueño-vigilia en el hipotálamo

Referencia:

• Drug and Therapeutics Bulletin (2004); 42(7):52-6.
• Brown J, Makker KM. Un enfoque de la somnolencia diurna excesiva en adultos. BMJ 2020;368:m1047