Se coloca al paciente en decúbito supino y se empuja la parte posterior de la cabeza hacia abajo y hacia atrás. El laringoscopio se sujeta con la mano izquierda del anestesista y se introduce en el lado derecho de la boca del paciente. La lengua se desplaza hacia la izquierda.
Moviendo suavemente la pala sobre la lengua, se hace avanzar el laringoscopio hasta que se vea la epiglotis. A continuación, la punta del laringoscopio debe desplazar la epiglotis hacia delante; en esta fase resulta útil levantar el maxilar inferior.
Ahora deben verse los cartílagos aritenoides, las cuerdas vocales y la tráquea. Con una observación constante, se pasa un tubo endotraqueal con manguito lubricado a través de la laringe hasta la tráquea. A continuación, se infla el manguito del tubo endotraqueal con unos mililitros de aire para crear un sello hermético. Es obligatorio auscultar en ambas axilas para una buena entrada de aire: el esófago o el bronquio principal derecho pueden haber sido intubados.
El acceso puede mejorarse pasando un bougie elástico de goma hasta la tráquea y luego pasando un tubo endotraqueal por encima.
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