Efecto en sistemas orgánicos específicos

efectos en sistemas orgánicos específicos

Las lesiones eléctricas pueden variar desde una sensación desagradable transitoria (sin lesión aparente) hasta un daño tisular masivo con lesión de órganos internos potencialmente mortal.

• cardíaco
  • arritmias
    • es la complicación más frecuente
    • incluye - arritmias supraventriculares (taquicardia sinusal, extrasístoles auriculares o fibrilación auricular) y arritmias ventriculares (extrasístoles, taquicardia o fibrilación)
    • la mayoría de los eventos potencialmente mortales se observan inmediatamente después de la descarga, pero se han notificado arritmias ventriculares retardadas (hasta 12 horas tanto en accidentes de baja como de alta tensión)
  • bradicardia
    • resulta de la interferencia con la actividad eléctrica normal del corazón
    • puede producirse meses o años después de los accidentes
  • lesión del músculo cardiaco
    • causada por la reducción del suministro de sangre o la muerte directa del tejido (necrosis)
    • el paciente puede no quejarse de dolor torácico, puede manifestarse como
      • aumento de las proteínas miocárdicas (troponinas)
      • otras anomalías como patrones de contracción alterados en la ecocardiografía o la resonancia magnética cardiaca
    • en raras ocasiones, el infarto de miocardio puede estar causado por coágulos sanguíneos o espasmos (sobre todo tras accidentes de alta tensión)
    • la función cardiaca se recupera poco después del incidente, pero las anomalías pueden persistir en algunos casos
• respiratorio
  • puede causar parálisis de los músculos respiratorios (como el diafragma) o provocar su agarrotamiento brusco (contracción titánica) al interferir con la conducción nerviosa normal
  • inhibición del centro que controla la respiración en el cerebro
• piel
  • pérdida de fluidos corporales e infección debido a la pérdida de la barrera cutánea puede ocurrir debido a una quemadura extensa
• neurológico
  • el daño del tejido nervioso puede provocar pérdida de conciencia, pérdida de memoria, lesión de la médula espinal, parálisis, pérdida de sensibilidad en las extremidades
  • se han descrito problemas neuropsicológicos, aunque son raros, por ejemplo, trastorno de estrés postraumático, depresión, dolor neuropático crónico
• vascular
  • los coágulos sanguíneos causados por lesiones de la pared vascular pueden comprometer el flujo sanguíneo a los órganos
• riñón
  • la mioglobina liberada por los músculos dañados puede causar precipitaciones tubulares
• musculoesquelético
  • fracturas y luxaciones óseas
  • rabdomiólisis
  • síndrome compartimental

Referencia:

• (1) Waldmann V et al. Lesión eléctrica. BMJ. 2017;357:j1418