- Los problemas oculares son frecuentes: alrededor de dos millones de personas en el Reino Unido tienen algún problema de visión.
- Los problemas oculares representan el 1,5% de las consultas de medicina general en el Reino Unido, con una tasa de 50 consultas por cada 1.000 habitantes al año.
- Los problemas oculares son una causa importante de discapacidades evitables
- El médico generalista tiene un papel clave como parte del equipo de atención primaria en la prevención y el tratamiento de los problemas oculares...(1)"
Ojo rojo
El paciente con un ojo rojo es una presentación común en la práctica general. ¿Qué características ayudan a distinguir entre glaucoma agudo, iritis y conjuntivitis?
Si se sospecha una conjuntivitis bacteriana
- ¿cuáles son las características clínicas de la conjuntivitis bacteriana?
- el tratamiento antibiótico tópico es beneficioso en la conjuntivitis bacteriana con cultivo positivo. ¿Cuál es el beneficio probable si se aplica un tratamiento empírico en caso de sospecha de conjuntivitis bacteriana?
- si se administra tratamiento tópico con cloranfenicol, ¿existe una asociación significativa entre la agranulocitosis y el uso de cloranfenicol tópico?
Moscas volantes y destellos
¿Cómo debe gestionar el clínico de atención primaria la derivación del paciente que presenta moscas volantes y destellos?
Se consideran las posibles causas de las moscas volantes y los destellos
- Referencia GPN Una posible causa de una presentación con antecedentes de moscas volantes y destellos es el desprendimiento de retina.
- ¿qué es el desprendimiento de retina?
- ¿cuáles son los factores asociados a una mayor incidencia de desprendimiento de retina?
- se resumen las características clínicas del desprendimiento de retina
Ceguera
¿Qué causas deben considerarse cuando un paciente presenta una historia de pérdida de visión bilateral de aparición gradual?
- Referencia GPNUna posible causa de la pérdida gradual de visión es la degeneración macular
- ¿cuáles son las características clínicas de la degeneración macular precoz?
- con respecto al tratamiento
- ¿es beneficiosa la terapia láser para la degeneración macular exudativa ("húmeda") o no exudativa ("seca")?
- ¿hay alguna evidencia de beneficio para el uso de medidas dietéticas?
Diplopía
- ¿qué es la diplopía?
- ¿qué es la diplopía monocular?
- cuando se considera la diplopía binocular
- ¿qué es la diplopía binocular?
- ¿cuáles son ejemplos de causas musculares de la diplopía binocular?
- ¿cuáles son algunos ejemplos de causas neurogénicas de la diplopía binocular?
- con respecto al examen específico de la diplopía, ¿qué características deben tenerse en cuenta?
- ¿cuál es la orientación con respecto a la conducción y la diplopía?
Referencia:
- Real Colegio de Médicos Generales. Curriculum Statement 15.5 Problemas oculares.